漏尿怎麼辦？漏尿/尿失禁該如何治療？
漏尿/尿失禁該如何治療？尿失禁的常見成因、類型及治療方式大全！
不論是女性或是男性，當初次發現自己身體出現漏尿問題時，都會特別慌張。接著，你們一定會很好奇漏尿究竟是什麼？漏尿和尿失禁一樣嗎？而尿失禁的類型有哪些？通常什麼樣的成因會造成尿失禁？更重要的是，尿失禁可以治療嗎？
遇到漏尿／尿失禁問題時，千萬別慌，尿失禁問題絕對有解！透過這篇文章，一起釐清尿失禁的定義、自我評估檢測、6大常見原因及5種治療方式，讓我們繼續看下去吧！
漏尿/尿失禁的定義是什麼？
漏尿／尿失禁是什麼？什麼樣的現象稱之為漏尿呢？ 根據國際尿禁制協會（Internation Continence Society，簡稱ICS）的定義，尿失禁症狀是一種不自主（無法控制）的尿液漏出，造成衛生和社交上的困擾。根據統計顯示，至少15%以上的婦女都有尿失禁的困擾，隨著年齡的增長，比例上升到1／3以上。
正常排尿的狀況是膀胱會先收縮，將尿液擠向尿道，當尿道肌肉達到放鬆後，即可以將尿液排出至體外。如果說尿道的肌肉並沒有發揮正常功用，導致不知不覺中放鬆了肌肉，就會導致漏尿。簡單來說，當尿液在不自覺中就流出時，就是漏尿了！
你有尿失禁嗎？
快速自我評估檢測尿失禁症狀尿失禁病史自我評量表
尿失禁病史自我評量表
經常在咳嗽、打噴嚏、走路、跑步或大聲笑的時後，會產生漏尿的情況。
白天、正常作息的時候頻尿，而且上廁所的次數多過於八次。
晚上因為上廁所起床的次數多過於一次，而且會導致睡眠品質不佳。
經常在坐下、站立或躺下要起來的瞬間，會產生漏尿的情形。
急迫性的尿失禁：突然急著的想要上廁所的時候，在沒有準備好之前就產生漏尿的情況發生。
急尿：每當有壓力、緊張和匆忙的時候，會有非常急著想立馬上廁所的感覺，感覺我如果不馬上去上廁所，就會漏尿，感受到這種強烈需求。
解尿、上廁所有困難，需要用力才能上出來。
總是覺得沒尿不乾淨，還有餘尿及想上廁所的感覺。
懷孕生產之後，引發尿失禁症狀或更加嚴重。
更年期停經之後，尿失禁症狀加劇。
不由自主的漏尿、持續性的從陰道漏尿出來。
聽見水聲、看見流水就會引起漏尿的情形。
常常因為漏尿，而使用棉墊和尿布。
哪些人容易漏尿/尿失禁？
根據統計顯示於15至64歲的人口中，女性尿失禁的比率約30%，遠高於男性的1.5-5%；而女性患者中有6-11%屬於重度尿失禁。 常見造成尿失禁的危險因子包括肥胖、懷孕(約有31-60%的孕婦會發生，但多數是可逆性的，於生產後會恢復)、陰道生產、阻礙性生產、停經。
6大婦女尿失禁的常見原因
造成婦女漏尿/尿失禁的六大常見成因
一、性別：女生因為天生尿道生理構造的原因尿道較短，容易泌尿道感染發生暫時性尿失禁的機率較男性高。
二、懷孕生產：懷孕的過程造成骨盆底的肌肉韌支撐結構鬆弛；陰道生產時，胎兒通過產道對骨盆產生擴張和拉扯的作用，造成尿道附近的神經或是組織受到擴張作用被壓迫，尤其是產程過長或停滯，容易傷到肌肉、神經，造成產後尿失禁。但懷孕期間骨盆支持系統因荷爾蒙改變較具延展性，同時也容易受創傷，故子宮增大，腹壓增加，也會造成盆底肌、支撐韌帶損傷，所以剖婦產不一定能避免產後尿失禁。
三、年齡老化：「骨盆肌的老化功能衰弱」所以年齡愈來愈大，發生尿失禁的機率就愈高。當骨盆肌功能衰弱，使得控制尿道的肌肉功能退步，另外更年期因為荷爾蒙缺乏，引起生殖泌尿道的症狀–陰道乾澀灼熱、外陰痛癢、或伴有急尿併失禁、反覆性泌尿道感染。2014年後，由international Society for the study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) and the North American Menopause Society ( NAMS) 共同提出更年期婦女生殖泌尿症候群 ( genitourinary syndrome of menopause ) 來描述此種發生於停經後婦女的疾病。
四、腹腔壓力增加：肥胖、長期便秘、長期咳嗽、或從事勞力粗重工作。
五、腹部相關手術後：接受腹部、婦科、子宮相關手術，可能會產生的風險。
六、疾病：患有中風、高血壓、腦部病變、糖尿病、泌尿系統疾病等慢性病的人，可能因神經受損肌肉控制有問題，導致尿失禁發生。
尿失禁的治療方式哪有些？
尿失禁治療的方式有許多種，這邊我們整理了5種治療方法，分別有凱格爾運動、高強度聚焦電磁技、陰道雷射治療、O-shot注射和侵入式尿道懸吊手術。
凱格爾運動
透過凱格爾運動可以控制膀胱肌肉，讓肌肉更加強壯，目的是讓患者可以將尿液停留在膀胱的時間久一些。另外，凱格爾有幾點注意事項，大致說明如下。首先要找到對的肌肉，並以躺姿練習。接著，要拉緊骨盤底肌優化技巧，維持收縮5秒。再著，關注在拉緊骨盆底肌，以及維持注意力。
高強度聚焦電磁技術治療
EMSELLA Ｇ動椅（倍達樂非侵入式治療裝置），其治療原理為利用高強度聚焦電磁技術（HIFEM™），刺激骨盆底深層肌肉並恢復神經肌肉控制能力，高度聚焦電磁能量可以深入整個骨盆底區域，一次療程就能完成12000次盆底肌極限收縮（Supramaximal contraction），達到盆底肌肉的強化，進而改善尿失禁。
延伸閱讀：EMSELLA Ｇ動椅
尿失禁陰道雷射治療
藉由非侵入式、免開刀的菲蜜莉陰道雷射，利用雷射光轉化成熱能刺激膠原蛋白新生及重組，使得尿道和膀胱上壁肌肉拉緊和收縮，同時也改善萎縮的陰道黏膜組織，讓陰道組織、尿道及膀胱上壁肌肉變得更緊實，治療時間僅15分鐘，不需麻醉，整個過程都是沒有傷口的，通常一個月後就能感受到效果，根據不同的老化鬆弛程度進行治療規劃！
延伸閱讀：菲蜜莉雷射
O-shot女性注射
美國再生醫學博士Charles Runels，將PRP療法運用於女性私密處及陰道內部。通過活化該區域組織，能夠使注射部位組織更加緊實活化，有效改善膀胱鬆弛的問題，此療法名為O-Shot®
延伸閱讀：O-Shot女性注射
侵入式尿道懸吊手術
侵入式尿道懸吊術是常見的治療尿失禁方法，經由手術置入人工吊帶，以強化尿道韌帶，主以開腹或腹腔鏡為主，運用縫線將陰道上部固定於恥骨後韌帶，藉此拉提膀胱頸！
何時該考慮做尿失禁治療？
尿失禁並不會危及生命，加上難以啟齒或認為是自然老化的過程，統計上僅有不到1/4 的女性因尿失禁就診。當您發現自己有以下情況，或是觀察到家中女性長輩變得不愛出門運動或社交，或是以廁所為出門首要考慮項目時，就是尋求協助的時候了！
任何情況下發生「滲尿」、「滴尿」或「漏尿」（例如：大笑、運動、打噴嚏、咳嗽、提重物、腹部用力）。
夜晚睡覺期間醒來上廁所解尿超過三次（含三次）以上。
平常每天非睡眠時間解尿次數超過十次。
來不及到廁所就尿出來了。
遠離尿失禁，私密處的「保養」和女人容貌、體態一樣重要
在看完這篇之後，想必大家對於漏尿／尿失禁有進一步的認識。初次遇到漏尿／尿失禁的妳，千萬不要覺得沒藥醫，歡迎來海亞大健康與婦科醫師進行諮詢溝通，醫師會視每個病患身體狀況的不同，進行縝密的評估與規劃。
